اعراض توسيع المخرج بعد عملية البواسير

توسيع المخرج بعد عملية البواسير يُعتبر إجراءً ضروريًا لبعض المرضى الذين يواجهون مشكلة ضيق فتحة الشرج، حيث يحدث هذا الضيق نتيجة لعملية استئصال البواسير، وفي بعض الحالات يولد الشخص بضيق في فتحة الشرج، وهذه المشكلة يمكن علاجها بطرق عديدة منها اللجوء إلى التدخل الجراحي، وسوف نوضح بعض المعلومات عن توسيع المخرج وأعراضه بعد عملية البواسير، وذلك من خلال سطور هذا المقال.

توسيع المخرج بعد عملية البواسير

تحيط بفتحة الشرج عضلتان إحداهما من الداخل والأخرى من الخارج، ونشرح لك أهم المعلومات عن توسيع المخرج بعد عملية البواسير كما يلي:

• تعمل العضلة الداخلية بشكل تلقائي ولا يمكن للإنسان التحكم بها.
• تكون هذه العضلة منقبضة أثناء النوم لكي تمنع أي تسرب الغازات عن طريقها أو خروج البراز.
• أما العضلة الخارجية فهي أكثر سماكة وتحيط بالعضلة الداخلية، ويمكن التحكم فيها بفتحها أو علقها.
• يتعرض المرضى في بعض الأحيان إلى حدوث ضيق في فتحة الشرج بسبب عملية البواسير.
• يوصي الأطباء في هذه الحالة بعمل توسيع للفتحة بعد مضي أسبوعين من عملية البواسير.
• بالإضافة إلى استخدام موسعات هيجار والتي يتراوح قطرها بين 3-18 مم.
• ويتم استخدام الموسع بالقطر المناسب لحالة المريض.
• يُستخدم أول موسع بواقع مرتين يوميًا لمدة أسبوع فقط في عملية توسيع المخرج بعد عملية البواسير.
• ثم يتم استخدام الموسع الأكبر منه لنفس المدة وهكذا حتى يتم استخدام جميع المقاسات.

عوارض عملية توسيع المخرج

يعاني بعض المرضى من بعض الأعراض بعد الخضوع لعملية توسيع المخرج بعد عملية البواسير وتنقسم هذه الأعراض إلى ثلاث مجموعات كالتالي:

عوارض شائعة

• الشعور بألم يزيد بعد التبرز، وهو من أشهر الأعراض ويمكن تخفيف هذا الألم عن طريق المسكنات.
• التعرض للنزيف.
• الاحتباس البولي.

عوارض غير شائعة

• التعرض لعدوى جرثومية.
• بعض المضاعفات المتعلقة التخدير، مثل: ألم الحلق والقيء وانتكاس التنفس والغثيان ومشاكل في القلب.
• تشتمل الأعراض على التبول اللا إرادي.
• تسرب البراز.

عوارض تظهر بعد فترة

• تكون ناسور.
• ضيق القناة الشرجية.
• انتكاس البواسير بعد مدة.
• تدلي المستقيم بسبب انزلاق بطانته عبر فتحة الشرج.

اقرأ أيضًا: تجربتي مع معاناتي بعد عملية البواسير

تمارين بعد عملية البواسير

ينصح الأطباء بممارسة بعض التمارين بعد توسيع المخرج بعد عملية البواسير حيث تعمل على تقوية عضلات الشرج وتسهيل خروج البراز، ومنها:

تمرين وضعية الطفل

• اجلس على الركبتين مع الانحناء نحو الأمام.
• ركز الأرداف على الكعبين، مع إرخاء الجانبين على الأرض.
• مد الذراعين إلى الأمام مع جعل اتجاه الراحتين إلى  الأرض.
• حرك الذراعين إلى جانب الساقين بحيث راحة اليد تكون إلى الأعلى.
• استنشق الهواء ثم أخرجه ببطء.
• كرر التمرين 5 مرات أو أكثر حسب قدرتك.

تمارين كيجل لعضلات الحوض

• قُم بالاسترخاء على الأرض.
• شد العضلات كما لو كنت تحبس خروج الغازات متعمدًا.
• ابق على هذه الوضعية لمدة 10 قواتي على الأقل.
• كرر الأمر 10 مرات.

تمرين الساقين إلى أعلى

• ضع بساط اليوجا على الأرض بحيث يكون ملاصقًا للحائط.
• استخدم مخدة مريحة متوسطة الحجم لوضع رأسك عليها.
• القيام بفرد سجادة اليوغا على الأرض مع مراعاة أن نقوم بوضعها بجوار حائط.
• ومن ثم القيام بوضع مخدة متوسطة الحجم تحت الرأس، وينبغي أن تكون طرية ومريحة.
• اجعل الرأس والظهر في اتجاه عمودي مع الحائط مع دفع الأرداف جهة الحائط.
• مد الرجلين في اتجاه الحائط مع التمديد الخفيف لهما.
• ارخي الذراعين.
• يمكن عمل تدليك لعضلات البطن برفق.
• تنفس بعمق.
• ابق على هذه الوضعية لمدة تتراوح من 20 دقيقة إلى نصف ساعة.
• اجلس ببطء واستمر على وضع الجلوس لمدة 30 ثانية.

اقرأ أيضًا: كم يستمر الالم بعد عملية البواسير

أفضل علاج لتوسيع فتحة الشرح

تُستخدم أقراص دافلون لحالة توسيع المخرج بعد عملية البواسير، ونشرحها على النحو الآتي:

• يعمل الدافلون على الحد من بعض الأعراض الناتجة عن الجراحة.
• تُعد أهم هذه الأعراض النزيف والألم والشعور بالحكة وخروج إفرازات مخاطية من فتحة الشرج.
• يستغرق المريض عدة ساعات بعد تناول أقراص الدافلون حتى يبدأ في الشعور بتحسن.
• يتفاوت عدد هذه الساعات من مريض لآخر حسب حالته واستجابة جسمه المفعول الدواء.
• غالبًا ما يحتاج المريض حوالي 6 ساعات حتى يبدأ مفعول أقراص الدافلون في الظهور.

تليف بعد عملية البواسير

كثيرًا ما يلاحظ المرضى بعد توسيع المخرج بعد عملية البواسير ظهور انتفاخ في الشرج أو تليف، ويتمثل في ضيق المستقيم أيضًا، نشرح تلك الحالة كما يلي:

ضيق المستقيم بعد عملية البواسير

• هذا الأمر قد يسبب قلقًا للمريض وربما يظن أنه علامة على عودة البواسير أو فشل الجراحة.
• إلا أن الأمر ليس بهذه الخطورة ولا يستوجب القلق.
• حيث يُعد هذا الانتفاخ من الأعراض المتوقعة بعد العملية.
• يجب على المريض سرعة إبلاغ الطبيب عند ظهور هذا الانتفاخ لاتخاذ التدابير اللازمة.
• بالتالي ضيق المستقيم من المضاعفات التي يحتمل حدوثها لأن الأنسجة تندب بالمستقيم والمكان الشرجي.

اسباب ظهور انتفاخ بعد عملية البواسير

يرجع السبب وراء ظهور هذا الانتفاخ بعد عملية البواسير إلى عدة عوامل، منها:

• وجود بقايا أنسجة لم يتم استئصالها خلال الجراحة.
• استجابة الجلد الطبيعية للعملية.
• تعرض المريض للإمساك المزمن.
• حمل المريض أشياء ثقيلة خلال الأسابيع الأولى بعد العملية.
• استئصال مساحة كبيرة من الجلد خلال العملية.

علاج الانتفاخ الذي يظهر بعد عملية البواسير

بعد توسيع المخرج بعد عملية البواسير يبدأ هذا الانتفاخ تلقائيًا في الاختفاء في غضون أسبوعين  بعد العملية، وفي حالات قليلة قد يستمر لمدة شهر مع تقلص حجمه، ويمكن التعجيل بشفائه من خلال:

• عمل كمادات باردة على المنطقة.
• تنظيف موضع الإخراج بالماء الدافئ بعد التبرز.
• تناول الملينات لتجنب الإمساك.
• الجلوس 10 دقائق في حمام ماء دافئ بواقع مرتين يوميًا.
• استعمال مضاد حيوي موضعي مع مضاد للفطريات.
• تناول المسكنات للحد من الشعور بالألم.
• عدم رفع أي شيء ثقيل الوزن.
• تجنب ممارسة الرياضات العنيفة.
• قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي إذا لم يختفي هذا الانتفاخ ذاتيًا.

مدة استخدام الملينات بعد عملية البواسير

يمكن استخدام الملينات ضمن توسيع المخرج بعد عملية البواسير في غضون 2 إلى 3 أيام بعد الانتهاء من العملية، مع الانتباه إلى أهمية شرب كمية وفيرة من المياه لا تقل عن ثمانية أكواب خلال اليوم، وأيضًا المشي للتقليل من الإمساك وزيادة فعالية الملينات.

كيف اعرف ان عملية الشرخ فشلت؟

هناك مجموعة من الأعراض يدلل ظهورها بعد عملية الشرخ على فشل توسيع المخرج بعد عملية البواسير، ومنها:

• وجود نزيف شرجي يصاحبه ألم.
• ظهور ورم دموي في موضع الجراحة.
• الاحتباس البولي.
• السلس البولي.
• ضيق القناة الشرجية.
• الناسور.
• تكون الباسور من جديد.
• انحشار البراز في فتحة الشرج.
• تدلي المستقيم خارج فتحة الشرج.
• الشعور بآلام شديدة في الحوض.
• تكون خراج حول مخرج الشرج.

ما هو افضل مرهم للشرخ؟

يمكن علاج الشرخ الشرجي والحد من أعراضه، وذلك عن طريق استخدام عدة أنواع من المراهم نتعرف عليها بعد معرفتنا لأعراض توسيع المخرج بعد عملية البواسير كالتالي:

مراهم تحتوي على ثلاثي نترات الغليسيريل

• إذا لم تتحسن أعراض الشرخ الشرجي تلقائيًا خلال أسبوعين يمكن استخدام أحد هذه المراهم.
• يعمل ثلاثي نترات الغليسيريل على توسيع الأوعية الدموية بفتحة الشرج.
• يساعد ذلك بدوره في زيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة مما يجعل الشفاء أسرع.
• لذا يتم استخدام أحد هذه المراهم بواقع مرتين يوميًا، وذلك بحد أدنى لمدة 6 أسابيع أو حتى الشفاء.
• أحد أفضل هذه المراهم هو مرهم GTN.

مراهم تحتوي على مخدر موضعي

• يُعد مرهم ليدوكايين من أفضل المراهم التي تحتوي على مخدر موضعي.
• يساعد المرهم في التخفيف من الألم.

مراهم تحتوي على الديلتيازيم

• تُعد مادة الديلتيازيم من حاصرات قنوات الكالسيوم.
• يُعد هيكوماب من أفضل هذه المراهم.

اقرأ أيضًا: أفضل مرهم لعلاج البواسير بدون جراحة

بذلك نصل إلى ختام مقالنا الذي تحدثنا فيه عن توسيع المخرج بعد عملية البواسير وقد عرضنا من خلاله أهم أعراض العملية وأهم المعلومات عنها، بالإضافة إلى أهم العلاجات التي يتوجب على المريض أخذها بعد العملية، وأجبنا على مدة استخدام الملينات التي تدخل في الإطار العلاجي، ونتمنى الشفاء لجميع المرضى.